M. ou Mme Prénom NOM
Adresse
Code postal VILLE
à
C.P.A.M.
Adresse
Code postal VILLE
VILLE, le date
Objet : Changement de résidence
Référence : n° d’immatriculation
Pièce jointe : nouveau relevé d’identité bancaire
Messieurs,
Je vous prie de bien vouloir noter ma nouvelle adresse à compter du date :
M. ou Mme Prénom NOM
Adresse
Code postal VILLE
Vous trouverez ci-joint un nouveau relevé d’identité bancaire afin d’effectuer les prochains remboursements sur ce nouveau compte.
Veuillez agréer, Messieurs, l’expression de mes meilleures salutations.
